Leberzirrhose

Was ist eine Leberzirrhose und welche Folgen kann die Erkrankung haben? Als Stoffwechselorgan erfüllt die Leber lebenswichtige Aufgaben und dient gleichzeitig als Entgiftungsorgan des Körpers. Bei einer Leberzirrhose wird das Lebergewebe durch narbenartiges Bindegewebe ersetzt, so dass sie diese Funktionen nicht mehr ausüben kann. Im fortgeschrittenen Stadium können weiterführende Komplikationen wie lebensbedrohliche Krampfaderblutungen an der Speiseröhre (Ösophagusvarizen), Bauchwassersucht (Aszites) oder auch Leberzellkrebs verursacht werden. Die Ursache für eine Leberzirrhose kann eine chronische Lebererkrankung sein, aber auch durch übermäßigen Alkoholkonsum entstehen.

Hilfe durch TIPS

Bei einer Leberzirrhose kommt es zu einer Druckerhöhung in der Pfortader. Durch den Einsatz von einem so genannten TIPS (Transjugulärer intrahepatischer portosystemischer Shunt) wird ein Umgehungskreislauf geschaffen und so der Druck reduziert und damit die Ursache möglicher Komplikationen beseitigt. Der TIPS wird vom interventionellen Radiologen in einer ca. 90-minütigen Operation, meist in Vollnarkose, implantiert. Hierzu wird über einen kleinen Zugang an der rechten Halsvene ein Silikonkatheter unter angiografischer Kontrolle in eine Lebervene eingebracht. Mittels Ultraschallkontrolle wird dann ein Pfortaderast punktiert. Über einen dünnen Draht wird anschließend ein Ballon eingeführt und ein neuer Trakt (Shunt) in der Leber geschaffen. Dieser Shunt zwischen einer Lebervene und einem Pfortaderast wird über eine Gefäßstütze (Stent) offen gehalten.

Die Patienten werden für diese Behandlung stationär aufgenommen und bleiben durchschnittlich drei bis fünf Tage im Krankenhaus. Um die korrekte Funktion des TIPS zu kontrollieren, erfolgen regelmäßige Ultraschallkontrollen im Rahmen der Nachsorge.

Eröffnung des Shunts bei erhöhtem Pfortaderdruck
Eröffnung des Shunts bei erhöhtem Pfortaderdruck
Ein Stent hält die Gefäße offen, damit es zu keinem Überdruck mehr kommt.
Ein Stent hält die Gefäße offen, damit es zu keinem Überdruck mehr kommt.

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