Sodbrennen
(Reflux)

Typische Beschwerden der Refluxkrankheit sind Sodbrennen, besonders nach dem Essen, und saures Aufstoßen. Manche Betroffene leiden unter Schmerzen beim Schlucken, einem Druckgefühl hinter dem Brustbein oder, in seltenen Fällen, unter Reizhusten und Heiserkeit. Die Symptome werden oft stärker, wenn man liegt, sich bückt oder sich körperlich anstrengt.

Die Refluxkrankheit entsteht, wenn der untere Schließmuskel der Speiseröhre zu schwach ist oder die Öffnung im Zwerchfell, durch die die Speiseröhre verläuft, zu groß ist. Auch anatomische Besonderheiten können verhindern, dass der Magen richtig verschlossen wird. Risikofaktoren wie Übergewicht, Alkohol, Rauchen und bestimmte Medikamente begünstigen zusätzlich den Rückfluss von Magensäure in die Speiseröhre.

Oft deutet nächtliches Sodbrennen auf die Erkrankung hin. Um eine sichere Diagnose zu stellen, wird meist eine Magenspiegelung durchgeführt. Dabei können mögliche Schäden an der Schleimhaut erkannt werden. Falls nötig, werden kleine Gewebeproben (Biopsien) entnommen, um sie genauer zu untersuchen. Eine Magenspiegelung hilft auch, andere Erkrankungen mit ähnlichen Beschwerden auszuschließen.

Die Behandlung zielt darauf ab, die Magensäureproduktion zu verringern. Medikamente wie Protonenpumpenhemmer verhindern die Säurebildung, lindern die Beschwerden und helfen, Schäden an der Speiseröhre zu heilen. Falls Medikamente nicht ausreichen, kann eine Operation in Betracht gezogen werden. Dabei wird die Magenöffnung korrigiert und der Rückfluss von Säure verhindert. Alternativ gibt es weniger invasive, endoskopische Verfahren, bei denen der Schließmuskel gestrafft oder Narbengewebe behandelt wird.